孩子磨牙，是睡不好還是壓力太大？好眠師解析背後的真正原因

給忙碌父母的快速解答：兒童睡眠磨牙（睡眠中不自主磨牙或咬牙）發生率約 20–34%，是相當普遍的現象。多數孩子的磨牙會在換牙期間（約 6–12 歲）逐漸減少，多數不會帶入青春期，通常無需特別治療。但若合併打鼾、張口呼吸、白天頭痛或下巴痠痛，建議帶去兒科或牙科進一步評估。

夜晚時分半夢半醒之間，瑞安媽媽突然聽到身旁傳來一種奇怪的聲音「嘎吱、嘎吱」。轉頭看孩子睡得很沉，但牙關正在用力磨動。

這時候媽媽心裡冒出一個問題：這正常嗎？我需要擔心嗎？

其實好眠師在和家長諮詢的過程中，很少有人主動提到孩子磨牙這件事。即使很多台灣家庭是親子同房，也往往是某天夜裡偶然被吵醒，才發現這件事已經不知道發生多久了。

孩子磨牙有多普遍？

睡眠磨牙是指孩子在睡眠中不自主地磨牙或咬牙。數據上來看：

• 學齡前兒童：約 20% 有睡眠磨牙的情況
• 學齡兒童：比例上升至 25% 至 34%

也就是說，一個班三十個孩子裡，可能有將近十個正在磨牙，只是大家都不知道。

好消息是：大多數孩子隨著年齡增長，磨牙情況會自然減輕，通常在換牙期前後（約六歲）就會逐漸消失。但這不代表我們可以完全不管。如果磨牙背後有其他原因，早點找到對孩子的睡眠和健康都有幫助。

孩子爲什麼會磨牙？五大可能原因

孩子磨牙在醫學上還沒有找到單一明確的原因，但有幾個方向值得留意：

• 壓力與情緒 這是最多研究指向的因素。孩子在白天累積的情緒緊張：考試、換學校、家裡有新成員、和朋友鬧彆扭都可能在入睡後以磨牙的方式釋放。孩子不像大人會說「我今天壓力很大」，但他們的身體會表現出來。
• 睡眠品質不佳 這是好眠師特別想強調的角度：磨牙和睡眠深度有關。當孩子的睡眠不夠穩定、容易在淺眠和深眠之間徘徊，大腦對肌肉的控制就容易失調，磨牙是其中一種表現。如果你的孩子除了磨牙，還常常夜醒、睡覺翻來覆去、早上起床情緒很差。這些加在一起，很值得認真檢視睡眠品質。
• 睡眠呼吸問題 研究發現，有睡眠呼吸中止症的孩子，磨牙發生率明顯較高。如果孩子睡覺除了磨牙，還有打鼾、長期張口呼吸、或睡眠中偶爾停止呼吸的跡象，建議帶去兒科或耳鼻喉科進一步評估。
• 其他可能因素 咬合不正、過敏、家族遺傳、某些藥物，都可能是背景原因。有些孩子是長牙期不舒服才開始磨牙，牙齒長齊後通常會自然消失。

孩子長期磨牙，可能帶來哪些影響？

多數孩子磨牙不會有明顯不適，但如果持續發生，可能出現：

• 牙齒磨損：牙面變平、變薄，嚴重時造成敏感或缺角
• 早晨頭痛或下巴痠：孩子睡醒說頭很重、臉很緊，有時被誤以為只是睡不好
• 顳顎關節不適：咀嚼肌長期用力，影響進食或說話的舒適度
• 睡眠品質下降：磨牙本身讓孩子在淺眠層待得更久，白天精神和情緒都受影響

身為家長，你可以做什麼？

1. 先觀察，不需要立刻緊張：偶爾磨牙、白天精神好、沒有牙齒不適的抱怨。這種情況通常只需要持續觀察，不用馬上採取行動。
2. 幫孩子打造放鬆的睡前時光： 睡前一小時減少刺激：關掉螢幕、降低燈光、讓孩子有時間從白天的節奏慢下來。對於壓力型磨牙的孩子，睡前儀式特別重要。可以是一起閱讀、輕柔的音樂，或是聊聊今天開心和不開心的事。
3. 留意孩子白天的情緒狀態： 磨牙有時是孩子在說：「最近壓力有點大」如果孩子近期情緒起伏大、容易哭或發脾氣，不妨多創造一些輕鬆相處的時間，讓他有機會把心裡的東西說出來。
4. 檢視睡眠環境與作息： 足夠的睡眠時數、規律的入睡時間、夠暗夠涼的房間。好的睡眠基礎，是減少磨牙最根本的方法之一。
5. 帶去牙醫做評估： 牙醫可以透過檢查牙面磨損的程度，判斷是否需要介入。若磨損明顯，可能建議使用咬合板來保護牙齒。這是目前最主要也最安全的牙科處理方式。
6. 這些情況建議盡快就醫

• 睡覺有明顯打鼾或長期張口呼吸
• 磨牙聲音非常大且幾乎每晚都有
• 孩子白天常喊頭痛或下巴痛
• 肉眼可見牙齒明顯磨損或缺角

大人也會磨牙，但後果不一樣

寫到這裡，好眠師想多說一句：「很多大人也會磨牙，但通常枕邊人才知道」。好眠師自己在唸書時期，就被室友說過我會磨牙，但我全然都沒有發現。

成人磨牙的主因同樣是壓力與睡眠品質不佳。但和孩子最大的不同是，我們的牙齒不會再換了。長期磨損是累積性的、不可逆的，嚴重時還會引發慢性頭痛和顳顎關節問題。如果你懷疑自己也在磨牙，記得去牙醫那邊評估一下。

好眠師回覆常見問題 FAQ

Q：孩子磨牙會自己好嗎？幾歲會消失？

Q：孩子磨牙一定要戴咬合板嗎？

Q：孩子磨牙是因為肚子裡有蛔蟲嗎？

Q：磨牙跟睡眠品質有關係嗎？

Q：孩子磨牙同時又打鼾，需要擔心嗎？

磨牙合併打鼾，是需要進一步評估的組合。打鼾是兒童磨牙的重要相關指標，有睡眠呼吸中止症的孩子，磨牙發生率明顯較高。建議帶去兒科或耳鼻喉科評估，排除呼吸道問題。

參考文獻

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3. Alessandri-Bonetti, A., et al. (2024). Malocclusions, sleep bruxism, and obstructive sleep apnea risk in pediatric ADHD patients. Journal of Attention Disorders, 28(6), 1017–1023.
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好眠師姜珮(Peggy）是好眠寶寶・寶貝的睡眠顧問創辦人，也是國際嬰幼兒睡眠顧問(IACSC)東亞區代表。協助你解決各階段孩子的睡眠問題（包含夜醒、哄睡、睡眠不足等)，建立孩子的健康睡眠習慣。 想了解更多嬰幼兒睡眠知識？好眠學苑 開課囉！

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